心绞痛是冠心病常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。它为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作时应警惕心肌梗死的发生。心绞痛具有以下特点:
(1)诱因:常因体力劳动、情绪激动、饱餐及受寒诱发,胸痛常发生于劳动或激动的当时,而不是在一天劳累之后。
(2)部位:主要在胸骨后及心前区,界限不很清楚,可向左肩、左臂内侧放射直至小指与无名指,有时向颈部、下颌、咽、上腹部放射,并伴有消化道症状。不典型的心绞痛表现多种多样,有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。
(3)性质:胸痛常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不尖锐,重者伴窒息或濒死的恐惧感,患者被迫停止活动,直至症状缓解。
(4)持续时间:胸痛常逐渐加重,一般持续1-5分钟,自行缓解,很少超过15分钟。休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后亦可终止发作。发作可以数天或数星期一次。初发或严重心绞痛发作时可持续较长时间。
(5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解。
发作时患者常有焦虑不安、面色苍白、大汗、血压增高、心率增快等症状。亦可发生心律失常。