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打破高龄禁区,昆明同仁医院骨科为百岁老人成功开展股骨头置换手术
作者:admin 来源:本站原创 日期:2023-10-12 字体:

  百岁老人骨折后还能手术吗?术后疗效如何?对于许多老年患者来说,高死亡率、高致残率的股骨颈骨折往往被形容为“人生的最后一次骨折”。10月11日,记者从昆明同仁医院获悉,该院骨科在麻醉科、重症医学科等多学科的密切配合下,成功为百岁高龄的杨奶奶(化名)实施了人工股骨头置换术,帮助老人解决病痛,回归正常生活。

  今年已102岁高龄的杨奶奶,平日里身体还算硬朗,生活也基本能够自理,但上个月在养老院行走时却不慎摔倒,导致左侧髋关节疼痛且无法站立、行走,于是在家人陪同下来就诊。经过急诊医学科医师查体、完善相关检查后,诊断为左侧股骨颈骨折(头下型)并伴移位。


  由于杨奶奶年纪大且患有高血压、糖尿病等慢性基础疾病,家属对接下来的治疗方法犯了难。该院骨科医生黄游介绍,老年人股骨颈骨折的治疗有其特殊性与复杂性,如果治疗方法选择不当,会对患者之后的生活产生许多不良影响。临床上,很多家属会采用保守治疗,但老人如果长期卧床休养,极可能出现骨折不愈合、股骨头坏死、髋关节功能丧失等情况,同时容易并发肺部感染、泌尿系感染、压疮、下肢深静脉栓塞等严重并发症,严重影响患者身体健康,甚至危及生命,还会导致家庭照护成本及难度的增加。


  而人工股骨头置换手术治疗虽然有一定风险,但这是目前救治股骨颈骨折患者最好的方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点。手术治疗后能有效减少患者并发症的发生,让患者尽早下地行走康复,也不需要家人耗费大量的时间和精力来照顾,能提高患者的生活质量。


  在经过详细了解和充分沟通后,杨奶奶的家属选择了手术治疗,医院也多次组织麻醉科、重症医学科等多学科进行会诊,详细、全面地评估了杨奶奶的身体状况与手术风险,并制定了缜密的诊疗方案。


  考虑到高龄老人身体耐受能力差,麻醉风险和手术风险都很高,这对骨科和麻醉科的配合提出了更高要求,需要两支团队在最短时间内完成手术操作。在家属的忐忑与期盼中,手术正式开始,麻醉科完成了麻醉,并全程严密监控老人的生命体征,确保手术安全。最终,在骨科和麻醉科的密切配合下,仅用了30分钟就顺利为杨奶奶完成了手术,大大减小了对患者的创伤及麻醉刺激。在科室医护人员的精心照顾下,杨奶奶术后恢复良好,第四天就能通过助行器下床活动行走,目前已经顺利出院。


  为高龄老人进行骨科手术,往往被认为是挑战“禁区”之举,而在临床上,像杨奶奶这样的百岁老人,在股骨颈骨折后能有手术机会的也并不多,回顾杨奶奶的整个救治过程,不仅展现了医患之间的充分信任,也彰显了多学科联合救治的优势和技术实力。

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