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昆明同仁医院心内科开展三维标测下的射频消融术 成功治愈复杂性心律失常
作者:admin 来源:本站原创 日期:2018-09-26 字体:

  近日,昆明同仁医院心内科在叶金善主任的带领下,成功开展一例三维标测下室速射频消融术,为复杂性心律失常患者带来福音。


  心悸、胸闷未引起重视 埋下健康隐患

  41岁的王先生,怎么也没想到6年前的偶然出现的心悸、胸闷的情况,因到医院症状得到缓解,未查出异常,没有得到及时的治疗,会给他的健康埋下隐患。今年6月,王先生该症状再发,去当地医院被诊断出频发室性早搏,但也没有进行特殊的治疗。直至9月症状加重,发作时候头晕黑曚,血压60/30mmHg,行心电图示:室性心动过速(见图),这才引起重视,于是来到昆明同仁医院收入心内科进行系统性诊治。王先生被诊断为:1.心律失常 1.1阵发性室性心动过速 1.2频发室性早搏,血压不稳定且发作持续时间较长的室速,若不及时治疗很有可能引起心源性猝死。

  心电图诊断:室性心动过速

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  叶金善主任及时行心内电生理检查+三维标测下的射频消融术 让患者转危为安

  王先生入院后,心内科的医护人员立即行动,密切监护王先生的病情,完善术前相关检查。叶主任结合患者病情及治疗指南,考虑要想根本上解除患者症状,只有射频消融手术这一个方案,于是叶主任将详细病情、治疗方案及风险告知患者及家属。患者因长时间的病痛折磨和对同仁医院及叶主任的充分信任,毫不犹豫的选择了射频消融术。心内科的医护人员便开始了紧张细致的术前准备。

  叶主任手术图

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  9月14日,由叶金善主任为王先生行心内电生理检查+三维标测下的射频消融术。在给王先生进行了局部麻醉后,叶主任实时关注王先生情况并与他沟通,让他不用紧张。手术很成功,术后观察了30分钟,一切正常,王先生再未见室性早搏及室性心动过速诱发,安然返回病房。


  “我们这次进行的室速三维标测下的射频消融术,是一个对技术水平要求较高的一个手术,三维射频消融术能够进行更精确的定位,进一步提高手术成功率。”叶金善主任解释道。

  术中标测的室速靶点及消融点
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  9月20日,王先生胸闷、心慌再无发作,动态心电图提示室性早搏、室性心动过速均无发作,被准予出院。出院前,王先生给昆明同仁医院心内科和叶金善主任送来锦旗,还说道:“太感谢你们了,我现在感觉好多了,你们技术高超,服务也很好,我都不知道要怎么表达自己的谢意了!”叶金善主任笑着说道:“这是我们应该做的,医生就是帮助患者解除病痛,你出院回去以后,一定要注意控制饮食。”

  患者送锦旗致谢心内科全体

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  知识小链接
  三维标测下的射频消融术是治疗心律失常的重要手段之一,尤其在治疗复杂性心律失常,其建模精准,射线量少,手术精度高,故确保了手术成功率。

  室性早搏是室性过早搏动的简称,它是最常见的心律失常之一。指在窦性激动尚未到达之前,自心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极。患者会频繁出现心慌、胸闷、头昏等症状。它多发生于器质性心脏病患者,最常见的是冠心病,其次为心肌病、心力衰竭、心瓣膜病等。偶尔也会发生于非器质性心脏病患者。患者年龄分布范围较广,胎儿至高龄者均会出现室性早搏。


  室性心动过速(VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常。患者可出现心慌、胸闷、胸痛,黑蒙、晕厥,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适,头或颈部发胀及跳动感。非持续性室性心动过速的人通常无症状,仅在体检或24小时动态心电图中发现。


  昆明同仁医院现已开展三维标测下的射频消融术,如需咨询,请拨打:0871-64562222。

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