老年期痴呆最常见类型，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征，女>男。病因和发病机制：家族性：《65岁起病。常染色体显性遗传。散发性——载脂蛋白E基因(APOEε4)。

　　临床表现：持续进行性进展。轻度：记忆障碍——近事记忆障碍——远事记忆障碍，伴人格改变。中度：记忆障碍进一步加重，思维、判断、计算能力均下降，性格、人格改变、情感障碍，伴局灶性脑部症状。重度：除上述症状加重外，还不能完成日常简单的生活事项，长期瘫痪卧床，括约肌功能障碍。轻中度很少出现明显的神经系统体征，重度晚期——神经系统原始反射，肌张力增高，四肢呈持久的屈曲状态。药物治疗：1 改善认知功能：a 胆碱能制剂：乙酰胆碱前体、乙酰胆碱酯酶抑制剂(ACHEI)、选择性胆碱能受体激动剂。b NMDA受体拮抗剂：美金刚——调节谷氨酸活性——中晚期AD。c 脑代谢赋活剂，微循环改善药物，钙通道拮抗剂。2 控制精神症状：使用原则：低剂量、缓慢增量、增量间隔时间稍长、尽量使用最小有效剂量、治疗个体化、药物之间的相互作用。