肝脏肿瘤发病率高，包括原发性肝癌、转移性肿瘤、肝血管瘤等各种肝脏良恶性病变。随着健康理念的普及，早期发现的肝脏肿瘤越来越多，同时相应的微创治疗也越来越受期待。目前“微波消融”已成为医生治疗肝脏小肿瘤的重要手段，它具有住院时间短、创伤小、并发症少等多种优点，甚至在不适合“开刀”的多种肝脏转移肿瘤治疗中具有一定优势。

　　什么是微波消融？
　　01高频电磁波
　　当我们将产生微波的消融针穿刺入肝脏肿瘤组织内时，肿瘤自身会吸收大量的电磁波，并迅速产生大量的热量，在数秒钟内即可将温度提升至65-100℃。此时，局部的高温会使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死。
　　02超声实时引导
　　医生会借助超声实时引导专用的消融针做穿刺，选择最佳的位置从皮肤进入肝脏肿瘤组织。并根据肿瘤的性质、大小、位置等，通过微波仪器控制治疗所需要的的热量、范围，最大程度的减少对肿瘤周围正常组织的损伤，同时又精准高效杀伤肿瘤细胞。
　　03包含完全消融和姑息消融

　　既可完全消融原发于肝脏的恶性肿瘤；又可姑息消融转移性肝脏肿瘤，如肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等转移到肝脏的肝脏继发恶性肿瘤。

　　什么样的肿瘤 可以做微波消融？
　　适应症:微波消融治疗肝脏肿瘤需要具备一定的条件：比如肿瘤要足够小、位置要足够好等，也就是要符合相关“适应症”。
　　禁忌症:反之，如肿瘤太大、容易出血不止、近期有感染等就不适合消融治疗，医生称之为“禁忌症”。

　　提示语：目前专家们已对适应症和禁忌症形成了一些共同的认定，但随着医疗技术的改进，治疗的适应范围可能会扩大，有些禁忌条件也会被攻克，因此当有治疗需要时，建议患者到医院做专业地评估。

　　微波消融治疗有风险吗？

　　并发症:微波消融虽然是一种微创治疗，但微创的“微”是相对的，仍属于有创手术。消融时及消融后会因穿刺、麻醉、操作、肿瘤位置等因素产生潜在的风险及不良反应，医生通常称之为“并发症”。常见并发症:常见的并发症有疼痛、低热、乏力、恶心、呕吐、全身不适等。一般会在治疗后数天或数周消失。医生会在治疗前做细致的评估以尽力避免发生。

　　少见并发症:胆心反射、心包填塞、胆汁瘤、肝功能衰竭、出血等严重但较少发生的并发症，这些往往与肿瘤位置、机体状况等相关。

　　微波消融的治疗效果如何？

　　有研究表明，微波消融与手术切除治疗早期原发性肝癌同样安全可行、且微波消融治疗术中出血量少、术后住院时间短。

　　微波消融后还需定期复查吗？
　　微波消融后仍需要定期随访身体状况，一般在治疗后的第1个月复查增强CT、增强磁共振（MRI）或超声造影，及根据不同肿瘤类型检测血清肿瘤指标变化，以评估消融治疗的效果。

　　对于首次微波消融后肝内仍有肿瘤存留者，可酌情再次行微波消融。如肝脏内肿瘤消融完全，以后通常每2-3个月复查。但具体到不同的肝脏肿瘤，需要专科医生根据情况个体化评估。只有按时、规律的随访，才能较好的控制肿瘤进展。

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