夏日炎炎,出汗是一件再正常不过的事。可有一些人,无论天气是否炎热,他们的手总是湿漉漉的,特别是情绪激动或紧张的时候,双手就会“汗如雨下”,写字时握不住笔,纸会被手汗打湿,不敢与人握手......别误会,他们不是汗腺发达,而可能是得了手汗症!
近日,昆明同仁医院胸外科为重度手汗症的余先生实施了胸腔镜下双侧交感神经链切断术,手术切口仅米粒大小,微创治疗让他轻松告别困扰自己多年的手汗。
困扰 让人尴尬的手汗
“从记事起,我的手就总是湿漉漉的,当时年纪小没什么感觉,后来随着年纪的增长,手汗严重时甚至可以滴水,握笔写字、敲电脑都很受影响,我甚至不敢和别人握手”大学刚毕业的余先生说。
为了不把这种“社交尴尬”带入职场中,余先生曾在网络上搜索能够抑制手部出汗的各种方法,“各式各样的‘止汗神器’、土方偏方我都尝试过了,但是治疗效果并不理想。”余先生说。
转变 从双手湿冷到温暖干燥
抱着试试看的心态,余先生在朋友的推荐下来到昆明同仁医院胸外科手汗症专病门诊就诊,洪志鹏主任接诊了解情况后,明确诊断他为原发性重度手汗症。
“原发性手汗症主要是由于交感神经过度兴奋,导致手掌部小汗腺排汗异常,手术治疗是目前治疗原发性手汗症唯一有效且持久的方法。”洪主任说。
在经过详细地检查和评估后,洪志鹏主任为余先生实施了胸腔镜下双侧交感神经链切断术。“在以前,这种手汗症一般要采取开胸手术,创伤大且有一定的危险性,很多人难以接受;现在胸腔镜微创手术可以让手的汗腺停止分泌,不仅创伤小,定位准确,还能缩短患者的恢复周期,也不会影响身体其他部位的出汗和器官功能。”
术中,洪主任在余先生两侧胸壁各切开一个米粒大小的小口,用电钩仔细分离第3节交感神经节并离断后,再去触摸余先生的手掌,发现他的手掌已处于干燥状态,与正常人的手掌没有什么区别。
手汗症小课堂
很多患者在来医院就诊前,都会习惯将自己的手掌多汗问题归结为皮肤问题或体质差异等诸多原因,对手汗症认知比较局限,甚至还有不少误区。
误区一:只要手心出汗就是手汗症?
正常人手心都会有汗液分泌,但如果过度分泌就不正常了,一般可将手汗症的程度分为三级(如下图):
误区二:手汗多的人应该去挂号皮肤科
汗腺的分泌是由交感神经所控制,手汗症是由于胸交感神经过度兴奋引起的,交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要,而交感神经元位于脊髓胸腰段的侧角内,所以手汗症患者应该在胸外科就诊。
误区三:微创治疗后,手汗症还会复发
很多患者会担心治疗后手汗症会不会复发,其实微创技术在治疗过程中都是通过对交感神经的周围分叉神经进行处理,降低敏感度,以达到治疗目的。通过微创手术治疗后,手汗症复发的概率极低。