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胎膜早破的诊断和护理
作者:admin 来源:本站原创 日期:2015-01-31 字体:

  胎膜早破:未临产而胎膜已破者,称胎膜早破。

 

  胎膜早破的诊断:

 

  1、自感阴道有多量液体流出而不能自主,流出液常伴有胎脂和毳毛。

 

  2、肛查时上推先露部,另一手稍加压于腹部,即有多量液体流出。

 

  3、用石蕊绒纸ph>7。

 

  胎膜早破的处理:

  一:期待疗法  适用于妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水评断≥3cm者。

 

  1、一般处理:绝对卧床休息(头低臀高位),以防止脐带脱垂。保持外阴清洁,每日可清洗外阴部两次。避免不必要的肛诊及阴道检查,密切观察产妇体温、心率、宫缩、阴道流液性状和白细胞计数。

 

  2、预防感染,破膜超过12小时,应用抗菌素预防感染。

 

  3、子宫收缩抑制剂的应用:有宫缩者,静脉滴注硫酸镁等。

 

  4、促胎肺成熟:妊娠35周前,应给予地塞米松10mg静脉滴注,每日一次,共两次。

 

  二:终止妊娠

 

  1、妊娠35周后,胎肺成熟,宫颈成熟,无禁忌症可用催产素滴注引产。

 

  2、胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫,抗感染同时行剖宫产终止妊娠,做好新生儿复苏准备。

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