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尿失禁 女性难言的尴尬
作者:admin 来源:本站原创 日期:2016-05-09 字体:
  在中国,女性尿失禁患者为30%多,而男性则为3%至10%。全球约有2亿人忍受不同程度的尿失禁痛苦,女性患者占25%至45%。产生尿失禁的原因很多,找出原因,对症下药,“老湿”的尴尬将不再有。

  1、压力性尿失禁。大家都有过想去卫生间,却因为没有卫生间而不得不憋尿的情况吧,这时候会感觉到膀胱内压力大,很多人都能够憋住,而那些尿失禁的患者就会由于咳嗽、跑动憋不住而尿裤子。这就是所说的压力性尿失禁,通常尿液量不会太大。对付它,我们也有办法。尽量在有厕所的地方多去几次厕所,排空膀胱内的尿液,喝水要少量多饮,不得不憋尿时,要调整自己的呼吸,不要压迫膀胱,走路速度要适中。要是憋尿时是坐着的,可以翘二郎腿。冬天的时候,由于寒冷,更憋不住,尽量去有暖气的地方,喝热水。

  2、穿高跟鞋引发尿失禁。询问那些去妇科门诊看尿失禁的40岁以上的女性,她们大多年轻的时候几乎每天都穿高跟鞋,而且时间长于8小时。大家都知道,穿高跟鞋时,脚上大部分压力都集中在前脚掌,医生说,前脚掌承受太大压力后,身体其他部位,如膝关节、盆骨会吸收更多的震荡力,导致压力过大,产生尿失禁。因此建议女性尽量穿平底鞋,一天内穿高跟鞋的时间要少于5小时。那些绝经的妇女要保持规律的性生活,能够刺激雌激素的分泌,降低尿失禁发病率;加强体育锻炼;妇女在哺乳期时要注意休息,同时加强盆腔运动,防止盆腔器官损伤。

  3、分娩、肥胖、便秘等原因也会造成尿失禁。这种情况下导致腹腔压力升高,且只对膀胱起作用,对尿道没有任何作用力,致使膀胱内总压力超过尿道闭合压力,导致了尿液外流。主要原因还是由于骨盆被损坏造成的,不妨尝试进行简单的骨盆肌训练,强烈建议“凯格尔”训练法。在步行、乘车、办公时以收缩五秒、放松1秒的规律进行骨盆底肌肉运动。

  4、雌激素水平下降会导致尿道内自己封存尿液的黏膜萎缩变小,出现尿失禁。可通过药物和手术治疗。轻度或中度患者可口服或局部运用增加雌激素的药物,增加黏膜的“水封”效应。中重度患者采用尿道旁注射的腔内微创手术,人为增加“水封”机制。总之一句话,就是增加尿道黏膜的厚度和大小,保证能够兜住尿液。

  同仁专家指出,尿失禁的根本原因是盆底组织受到损伤或老化了,那相应地,治疗尿失禁也应从解决盆底组织问题入手。对于轻度尿失禁,可以通过盆底肌肉康复训练进行治疗,而中重度的患者,则可以通过手术一次性解决问题,手术仅需20分钟左右。目前世界上较为先进的手术方式,也就是盆底中心较开展的教为成熟的TVT/TOT微创吊带术,其是目前治疗尿失禁的金标准手术。该手术采用一根特制的穿刺针,经患者阴道前壁的小切口、尿道两旁穿刺,将一条聚丙烯网带U型悬吊固定于尿道中段下方,该网带可与周围增生组织构成“吊床样”结构,替代松弛、延长的盆底支持结构及韧带,从而使尿失禁患者的正常尿道关闭机制得以恢复。该微创手术损伤小、恢复快,一般只需住院2-3天。

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