最近天气闷热，80岁的刘奶奶吃了块西瓜后，感觉有些不舒服。上吐下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，按急性肠胃炎治疗3天后没有任何好转，同时还出现了血压下降的迹象。家人见状连忙将老人家送到了医院急诊科，心电图提示为急性广泛前壁心肌梗死。

　　老人上吐下泻要警惕心肌梗死

　　“急性心肌梗死是老年人的常见病，是冠心病的一种，常常起病突然。”专家介绍说，心肌梗死的典型症状是心绞痛，病人常常感到自己的心脏好像被一只大手给揪起来了，也有的病人感到好像自己的胸口上被一块大石头压着一样，喘不过气来。“另外，以消化道症状为首发表现的心肌梗死已不罕见。因此，千万不要忽视老年人的消化道症状，以为拉拉肚子没关系，建议当老年人出现腹痛、呕吐、腹泻时，最好及时到医院诊治，以免延误治疗。”

　　专家介绍，老年人腹痛一定不能排除急性心肌梗死的可能，急性心肌梗死症状表现差异很大，多数病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病快速，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，并且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。有的可表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。所以，出现上述任何一种情况都要引起家属及医生的高度重视，因为急性心梗的病人极易发生猝死的情况。

　　警惕心肌梗死的不典型症状

　　心肌梗死还有一些不典型的症状，这些症状常常被人忽视而酿成大祸。专家总结，老年急性心梗一般有七个方面的特点：1.无痛性的多：年龄越大，神经系统越老化，痛觉障碍越严重；2.脑循环障碍的多：如头晕、烦躁、表情淡漠、嗜睡、意识障碍以至昏迷或发生脑梗塞；3.胃肠功能紊乱的多：以上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠症状为突出表现，常常被误诊为急性胃肠炎，这种类型多见于下壁心肌梗塞；4.个别牙痛、咽痛、左上肢及背部麻木酸痛、胸闷、大汗、咳嗽、不能平卧等不典型症状；5.心力衰竭的多：以急性左心衰为主要表现，突然胸闷，呼吸困难，甚至端坐呼吸、心源性哮喘。因此，如冠心病患者突然发生心力衰竭，又无其他原因可解释者，应考虑有急性心肌梗塞的可能性；6.再发性心肌梗死多；7.多器官衰竭的多：由于老年人器官老化，心排血量下降，造成组织器官的低灌注，使其功能进一步减退以致衰竭。因此，一旦出现上述症状，就应警惕有无心肌梗死。

　　急性心梗主要威胁50岁以上的中老年人群，特别是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人。近年来，心肌梗塞发病的年龄在逐年下降，青年人发生心肌梗塞的病例时有发生，并呈逐年上升的趋势，形势不容乐观。

　　专家提醒：对于一些平时没有症状的，但工作压力较大、经常熬夜，生活方式不健康的，而致抵抗力低下的人群，在高温的刺激下，也会诱发急性“心梗”，心肌缺血。对这些人群而言，也要特别注意预防。对于既往已确诊其他慢性疾病的病人尤其要注意预防心梗的发生。对患有高血脂伴有动脉硬化的病人，要长期服用降脂和抗血小板凝集的药物，定期复查血脂。对患有糖尿病的病人，应坚持服用降糖药或注射胰岛素，维持好基础血糖。而对于罹患有高血压的病人，也应随时监测血压，并服用降压药，将血压维持在标准水平。