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老年急性心肌梗死急救的两大方法
作者:昆明同仁医院 来源:本站原创 日期:2015-09-24 字体:

  什么是老年急性心肌梗死?老年人是适合去哪家昆明心脏病医院看老年急性心肌梗死?哪家昆明心脏病医院可以治疗老年急性心肌梗死?随着现代人生活节奏的加快,特别是大城市工作压力的增大,对心脏压力造成很大的影响。尤其是对于老年人患心肌梗死的机率特别高,作为一种非常严重的心脏疾病,每一年因为突发心梗失去生命的人数不胜数,已成为一种对人们身体危害极大的病患,那么,老年急性心肌梗死我们要怎么急救呢?昆明同仁医院为大家进行讲解。
 

  首先是现场急救
 

  1.就地休息,身上自备药物的服用 1-2片镇静。
 

  2.如果出现心脏骤停或猝死需立即进行心肺复苏,直到医生到来。当发生突然不明原因晕厥、神志不清或四肢抽搐,摸不到脉搏或呼吸停止时,应首先想到冠心病猝死,可立即进行现场急救:心前区捶击;开放气道;人工吹气;人工循环。
 

  急救车救护达到后
 

  1.建立静脉通道:必须建立静脉通道,以保证必要时可由静脉注入急救药物和调节血容量。为了不增加心脏负荷,关键在于控制输液速度和总量。老年患者头三天静脉补液量<1000-1500ml/d,总入水量<2000ml/d,但有明显失水者静脉补液量和总入水量可在短期内适当放宽。伴心衰者更应严格控制静脉补液量和总入水量。右室梗死无并发症按左室梗死处理,但合并低血压而肺野清晰者应扩容治疗,被动性增加肺学留意维持左室充盈压
 

  2.镇痛镇静:疼痛和焦虑可引起儿茶酚胺升高,加重心肌缺血。充分镇痛和有效镇静是稳定混着情绪的基础。吗啡因有抑制呼吸、降低血压和心律等副作用,不是老年患者的较好镇痛药物。老年患者宜用哌替啶25-50mg静注,必要时1-2h再重复一次。烦躁不安、焦虑者可用地西泮2.5mg,3/d,临睡前服5mg,以达到镇静之目的。
 

  3.给氧:老年AMI混着长有低氧血症,即使早期无并发症也可因通气/血流比例师表而诱发低氧血症。因此,在AMI早期均应吸氧,使氧饱和度>90%,加速氧向缺血心肌弥散。
 

  急救处理后要加强护理:头三周应&卧床休息,定时翻身,如无并发症,第2周可在床上作四肢活动,自己翻身,第3-4周下床进食和床旁大小便,以后逐步进行室内活动等。饮食应清淡(低盐低脂),富纤维素、少食多餐,保持大便通常,以免排便用力而导致心脏破裂,诱发心律失常和心衰。
 

  昆明同仁医院温馨提示:出现急性心梗类似症状,不论是否是心脏的问题,只要症状严重,疼痛持续不缓解,均应及时就医,明确病因,必要时先行现场急救。

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