管理血糖目标的第二步就是要纠正空腹高血糖,那怎么样的情况才叫做空腹高血糖呢?
一般来说,空腹血糖连续三天水平较高,超过11.0mmol/L,空腹血糖控制目标应≤7.2mmol/L,此时患者就是空腹高血糖的状态。如下图:
另外,细心的朋友一定发现了,图中这位患者的餐后血糖也超过了正常范围11.1mmol/L,但餐后血糖与餐前血糖的差值较小,所以不一定存在餐后高血糖,而是有可能因为空腹血糖“水涨船高”造成的结果。
纠正空腹高血糖
在排除漏服、少服和情绪等因素后,前日晚餐量、晚餐后运动量少通常也会导致空腹高血糖的发生。
1.饮食调整:
a. 减少热量摄入
· 应适当减少早、中、晚三餐的食量,尤其是晚餐的食量,避免血糖过高对人体的危害
b. 改变膳食结构
· 减少或禁忌单糖及双糖的食物(蛋糕、甜点、糖果等)
· 适当限制脂肪摄入量
· 增加膳食纤维摄入
· 增加维生素、矿物质摄入
c. 多饮水、限制饮酒
2.运动调整:
· 空腹高血糖会造成全天血糖较高,所以应增加常规运动量
2型糖尿病患者运动推荐:
- 运动方式:
步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等有氧运动
- 运动量推荐
每周运动3-4次,每次持续30分钟左右。时间过短没有效果,过长容易加重身体负担。
· 1型糖尿病患者应以低强度运动为宜,如散步、健身操、太极拳、平地骑自行车。时间应选在注射胰岛素和进食后1小时为宜
· 同时患有高血压的患者运动方式推荐:下肢运动、骑自行车,防止收缩压超过180mmHg
· 同时患有周围血管病变的患者应采取间歇性锻炼,如“走路一休息一走路”,相应运动时间为“3分钟--1分钟-3分钟”
· 同时患有糖尿病肾病的患者,可采取快步行走、游泳、骑车、健身操等运动方式
· 同时患有糖尿病神经病变的患者,可采取自行车、游泳等运动方式,但需注意着合适的鞋袜
3.咨询医生:
如果在饮食或运动调整后,仍持续出现空腹高血糖,则可能是因为剂量已不足以控制血糖,请咨询医生调整剂量,但切勿自行调整种类及剂量。