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尿失禁的术后护理!同仁专家告诉你
作者:admin 来源:本站原创 日期:2016-10-25 字体:

  尿失禁是困扰人们正常生活,而又让人难以启齿的一种疾病。


  随着微创吊带治疗的逐渐普及,越来越多的女性压力性尿失禁患者接受尿道中段悬吊术,尽管该术式是目前治疗女性压力性尿失禁最有效和安全的治疗方法,但中段尿道悬吊仍然是一种非生理方式达到控尿的手术术式,因此术后仍需长期随访,昆明同仁医院专家结合自己的临床经验,给大家简要介绍有关女性压力性尿失禁尿道中段悬吊术后的处理和随访。


  1. 通常手术后第二天需要检查患者两侧穿刺伤口有无渗血,是否已结痂,并拔出填入阴道的纱布及尿管,嘱患者多饮水。


  2. 患者首次排尿后应及时了解有无排尿困难,有无尿线明显变细现象,有调节者应进行排尿后超声残余尿量测定。


  3. 术后第三天,排尿不适症状基本缓解后,应做尿流率和残余尿量测定。如均正常,患者即可出院。


  4. 如患者有明显的排尿困难,甚至出现尿潴留,可经尿道插入尿道探子并向下压迫尿道,使吊带有所松弛,部分患者因此可明显缓解排尿困难。


  5. 如排尿困难仍不缓解,可留置尿管持续引流,并每天用尿道探子扩张下压尿道,持续一周左右,经此方法处理仍不能排尿者,此后自行排尿的可能较低,即使勉强排尿,也可能出现过多残余尿或尿流率明显减低等,长此以往,可影响膀胱功能。最终可能需要经阴道剪断吊带,而致手术失败。


  6. 术后穿刺点疼痛多与局部血肿有关,热敷能明显减轻疼痛。


  7. 患者出院后2周应回医院复诊,复诊内容包括阴道检查了解伤口愈合情况,尿流率及残余尿量测定,了解有无排尿功能损害的现象。


  8. 术后3,6,12个月,以及此后每年随访尿流率及残余尿量测定,了解吊带对膀胱功能的长期影响。


  9. 尿道中段悬吊术后患者,任何时候出现泌尿系感染,或不明原因血尿或阴道渗血,均应及时检查,主要了解有无尿潴留或残余尿量增多,有无吊带侵蚀至阴道等。以上检查均正常,必要时应做膀胱尿道镜检查,了解有无吊带侵蚀至尿道内。


  10. 部分患者术后会出现尿频尿急现象,可能与尿道或膀胱底部受手术刺激有关。一般术后4周左右这类症状会消失,如症状严重,可服用舍尼停每天两次,每次一片,能有效缓解尿频和尿急,有肠梗阻、青光眼和顽固性便秘者禁用该药物。


  11. 术后1个月避免同房,以防阴道伤口裂开。


  12. 手术后3个月内要求患者不能有重体力活动,3个月后,由于结缔组织嵌入吊带,一般不会出现吊带滑落现象。


  通过昆明同仁医院的专家介绍,想必大家对尿失禁的术后护理有了一定的了解。如还有疑问,欢迎广大患者来电或者到院咨询就诊。昆明同仁医院热线电话:0871-64562222.昆明同仁医院地址:昆明市滇池国家旅游度假区广福路1099号。昆明同仁医院官网地址:https://www.kmtrh.org/

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