风心病导致脑中风“脑中风”、“心脏病”两个名词在患者看来,似乎风马牛不相及。但中国首例3D胸腔镜下心脏换瓣手术完成者、专家以专业医师的眼光告诫大家,得了心脏病就必须预防脑中风。中青年高发的风湿性心脏病占脑栓塞的40%以上。这是什么原因呢?风湿性心脏病,又称为风湿性心脏瓣膜病,心脏的二尖瓣狭窄占发病原因的90%以上。增厚肿胀的瓣膜表面出现小的赘生物容易形成血栓,在增厚、变形而粗糙的瓣膜上也可产生附壁血栓,这些血栓脱落后随血流进入脑内,就发生了脑栓塞。1/3无明显症状,易被忽略听起来是心脏病,但此风心病不同于其他类型,它总是静悄悄地发病。多数风湿热发作症状并不典型,很多患者常把发病时的发热、乏力误以为一般的感冒发烧。
风心病的最典型症状是劳累型气促、心慌,患者进行稍微有点劳累性质的活动时,例如爬山、上楼梯等,同龄人还没有明显劳累的感觉,自己却已经出现呼吸困难、心慌、咳嗽等症状。除此之外,有少数患者还有咳嗽、痰中带血症状。
但是,有1/3患者根本没有典型症状。统计显示,其余近七成患者起病时都不知自己患有风湿性心脏病。到心脏损害已经很严重,出现心肌梗死或者脑梗死等之后,方才察觉病情。1/3患者有“风湿热”病史需要注意的是,在患上风湿性心脏病之前,1/3患者肯定有过风湿热病史。华南、华东地区天气潮湿,本来就是风湿热的高发地区。风湿热可表现为风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等,其致病微生物是A型溶血性链球菌。急性发作时通常以关节炎较为明显,急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性心脏病。心脏彩超查疾病临床发现,不少患者有乏力、咳嗽等症状,一直没有考虑过是心脏问题,看其他专科耽误了就诊时间。对付这种可能无明显症状的风心病,最有效的发现方式是心脏彩超。
风心病的发病率女性是男性的两倍。从未做过心脏彩超的女人,生小孩之前应该做一次彩超,因为此类患者生育风险非常大;而已经出现劳累型气促者,则应立刻上正规医院检查。如还有疑问,欢迎来电或到院咨询、就诊。昆明同仁医院热线电话:0871-64562222