这是一个本该活泼、阳光的孩子,但邻家的孩子不愿与他玩耍,学校里独自坐在教室的角落里,回到家里把自己关在房间。他与爸妈的交流很少,甚至有些自闭,有时候还向父母发脾气。昆明同仁医院怎么样?北京同仁医院戴海江来昆明手术
终于有一天男孩向妈妈哭诉:为什么自己没有左耳廓,双眼近视都没办法佩戴眼镜(前不久戴隐形眼镜后双眼感染)。
妈妈的心里面也很难受,怀孕期间曾多次到三甲医院做B超检查都没有发现什么问题,孩子出生后却发现左边耳廓缺失!为此,她忍着伤心,与孩子爸爸带着孩子到多家医院就诊,并想请专家看看孩子有无畸形导致的智力障碍。
欣慰的是多家医院经各种检查后,发现孩子智力与同龄孩子没有区别。只是听力方面,对于左侧来的声音识别较差,要将头偏过来才能找到声源;而且随着年龄增长,似乎左侧的面部似乎要比右侧小点。由于耳朵畸形,最大的麻烦是孩子近视了没法戴眼镜。
经邻村一个在昆明同仁医院行耳廓再造术家长的介绍,家长怀揣着复杂的心情带着孩子来到昆明同仁医院。
适逢北京同仁医院知名耳科专家戴海江教授在昆明同仁医院坐诊。戴海江教授仔细检查孩子后跟家长说:这是先天性小耳畸形。
在耳廓的发育阶段,胚胎受到遗传或外界因素影响,容易出现耳廓的多种发育畸形。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右。
小耳畸形的发病原因目前还部清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果,环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等都是可能导致小耳畸形发病的因素,有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大致2.9% -33.8%。
先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。
先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外耳廓再造,另一个是听功能重建。因听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳郭再造后施行。
9~11岁是最好的耳朵再造年龄。
年龄过小,因其自体肋软骨发育小、薄、软,给耳廓软骨支架的制作带来影响,从而影响最终的手术效果。并且过早的手术就需要切取更多的肋软骨。而肋软骨多取一根,更易发生胸廓变形。
但最好在青春发育前完成外耳再造手术,因为青春期孩子的心理变化大,在青春期前完成对孩子心理发育影响会小很多。虽然我们已经解决了高龄病人的耳朵再造技术,但最好不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,甚至变黄变脆,增加了耳朵软骨支架的制作难度。
假如由于各种原因耽误或者外伤造成耳廓缺失,一般在30岁以前都可以手术,超过这个年龄手术效果较差。通常采用两次手术,第一次手术最关键,取肋软骨,雕刻成耳支架,植入耳后的皮肤下。第二次手术把耳朵立起来。两次手术间隔4-6个月,两次手术住院时间均在10天左右。
根据戴教授建议,孩子家长商量后,决定为孩子只做耳廓成形,直接入住昆明同仁医院手术治疗。孩子家长说同样的手术昆明同仁医院收费比其他医院低好多,又是来自北京同仁医院的专家亲自手术,太值得了。
术后,戴教授将雕刻耳廓植入皮下的照片给家长看,家长非常满意。孩子术后第一件事就是给小伙伴们发微信,开心的说自己终于有跟右侧一样的耳朵了。