【案例】急性胸痛保心治疗

　　38岁男性，胸痛2小时来诊，心电图示急性下壁ST段抬高心肌梗死……

　　心内科立即组织抢救，介入小组迅速反应，谈伍平医生(副主任医师)，范春林医师，陈家丽护师配合默契，在90分钟内完成了冠脉造影，球囊扩张+支架植入，又一个患者的心脏保治疗成功完成。

　　类似的处理急性胸痛的场景，已是心内科的常态。

　　【设施】软硬件完善一流

　　昆明同仁医院心内科在建院之初就是作为重点科室来配置的，经过多年的发展，具备了功能完善的基础条件。在硬件方面，昆明同仁医院心内科设有心脏病监护室(CCU)、心功能室，拥有一流的心脏介入室，还配备PHILIP大C臂平板血管造影(DSA)机，GEVVT心脏彩超，东芝64排螺旋CT，心内腔电生理记录仪，主动脉气内囊反搏仪(IABP)等大型先进医疗设备，也有运动平板、24小时动态心电图、24小时动态血压分析系统、全病房遥测心电监护、临时心脏起搏器等。

　　“心内科开科以来就以精湛的技术为心血管疾病患者提供服务。特别近一年来，所有在急诊科或其他科会诊以及心内科首诊的胸痛患者，都能得到心内科医护团队规范的抢救治疗。现在的心内科具备专业的心内急、慢性病诊疗需要的软硬件，更有一个多学科支持系统，能更好的为患者诊疗服务。”心内科主任刘放介绍。

　　【保障】多学科提供支持

　　刘放主任认为，昆明同仁医院的综合实力，是心内科对急重症进行救治的强力保障。在医院多学科的支持下，心内科能够满足胸痛急症处理或慢病处理的所有并发病治疗。

　　比如有心外科的支持，可以及时处理冠脉手术可能出现的血管损伤急性心包填塞破裂等冠脉手术并发症;

　　有血透中心的支持，可以处理肾功能不全患者的对比剂肾病问题;

　　而于对心源性猝死患者复苏成功后的呼吸支持和内环境管理，就是ICU团队的强项……

　　有了诸如心外科、血透中心、ICU等学科支持，心内科在昆明同仁医院就有极好的医疗保障支持系统。

　　【制度】起点高标准高

　　起点高，建制完善，诊疗规范，专业能力强等等，昆明同仁医院心内科建科以来一直以高标准来建设和管理科室。

　　刘放主任曾任昆明市第三人民医院内科主任、东川人民医院业务副院长，有20余年院科两级管理经验。在同仁心内科管理工作中，刘放主任按照十八项核心制度进行医疗管理，包括首诊医疗负责制、交接班制度、危重症疑难病讨论制度、护理上的“三查八对”，管理规范是保证心内科质量安全的关键。

　　刘放同时还是昆明同仁医院内科系统教研室的主任，她有效地组织昆明医科大学学生见习、实习，为保证昆明同仁医院顺利通过昆明医科大学海源学院附属医院的审核，做出了贡献。

　　【团队】不断吸引人才

　　刘放(主任医师)，教授，1984年毕业于昆明医学院医疗系，从事医疗工作工作三十余年，一直致力于以心血管病等老年疾病等内科综合疾病的诊断和治疗。

　　她曾在昆明附一院、中国医学科学院阜外心血管病医院进修学习，参加卫生部心血管介入培训及院前急救，历年心血管诊疗培训及学术交流，是云南省老年医师协会常务委员、云南省全科医师分会委员、云南省心血管医师协会委员、云南省消化学会内镜分会委员、云南省中西医学会络病分会委员。

　　擅长：心脑血管病等老年内科疾病的诊断和治疗。具有丰富临床经验。

　　经过多年的培训和培养，心内科一批年轻有为的专家也迅速成长，如谈伍平、范春林、郝广恩等介入医生，段勇、杨晓艳、黄凯、阳尚书等一线医生深受患者信任。

　　昆明同仁医院不断吸引人才的优势，现又得一员大将——原解放军昆明总医院的郭传明专家加入心内团队，在心律失常电生理及起博器诊疗领域又填补一大空白。

　　郭传明(副主任医师)，从事心内科临床工作二十余年，有丰富的临床工作经验。昆明医学院兼职副教授，医学学士。先后在第二军医大学长海医院、北京大学人民医院学习心内科临床和临床电生理学。

　　擅长：心律失常的诊断和治疗、射频消融及心内起搏器植入、起搏器程控、电生理诊治、高血压和冠心病诊治等。

　　吴宗清(主任医师)，毕业于四川华西医科大学。从事内科临床工作近40年，其中从事心血内科工作近20年。

　　擅长治疗疾病：对高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭，以及糖尿病、甲亢等其他疾病引起的心血管疾病的诊断、治疗具有丰富的临床经验。

　　谈伍平，硕士，2017年晋升副主任医师，同年成为云南省心脏起搏与电生理青年委员会委员，并荣获昆明市总工会 “金牌工人”称号。累计完成冠状动脉造影术、冠状动脉球囊扩张+支架植入术、急性心肌梗死支架植入术、心脏起搏器安装术、心律失常射频消融术共一千余例。在中国核心医学期刊发表论文6篇。

　　擅长：冠心病介入治疗、心律失常介入治疗、心血管内科急危重症监护治疗，高血压、冠心病、心衰患者慢性病管理，血脂异常及血栓性疾病的诊治，心血管疾病患者合并心理疾病的诊治。

　　心内科还有一支作风干练，技术娴熟的护理团队。郭风云护士长是原解放军昆明总医院心内科护士长，对心内科护理管理和介入室工作经验丰富，她带领的心内科护理团队专业、敬业，为心内科的发展起到重要作用。

　　心功能科陈志云，曾就职于云南省第一人民医院功能科，专业从事心脑功能检查近30年，对动态心电图检查和疑难心电图分析积累了丰富的经验。在她的带领下，心功能检查及时、准确，第一时间提供胸痛患者心电诊断，为抢救患者赢得了时间。

　　另外，昆明同仁医院心内科和省市级医院紧密联系，云南省阜外心血管病医院、昆医附一院、解放军昆明总医院等专家在疑难危重病人的救治以及学术方面给予了极大支持和帮助。

　　【管理】严守各项技术规范

　　目前，昆明同仁医院心内科能开展冠状动脉造影术和择期冠状动脉介入治疗(PCI)术、先天性心脏病的介入治疗、心内电生理检查、心律失常射频消融术，永久性心脏起搏器植入术等心脏介入诊疗技术。

　　科室严格遵守各项诊疗技术操作规范，根据卫生部心血管疾病临床路径、单病种质量控制管理对心血管科常见病如高血压、冠心病(心绞痛，心肌梗死)心力衰竭、心肌病、瓣膜病、先心病及各种心律失常进行诊治。

　　在心血管急症方面，心内科即将展开“昆明同仁医院胸痛中心”建设，为急性胸痛患者开通第一时间有效救治。

　　慢病管理上，心内科建立了“昆明同仁医院心内科健康管理群”微信群，群内有心内科医生及社区的高血压、冠心病、慢性心衰患者及家属，医患互动，预防急症，及时指导，有效救治。 

　　心内科还热心于社区公益义诊，曾多次参与医院组织的社区义诊、边远山区义诊和心脏病筛查工作，也为医学业内做大型培训。