那么当我们遇到哪些问题时可以通过支气管镜检查帮助找到问题呢?其实支气管镜检查的适应症不少。
①不明原因的咯血:
尤其是40岁以上者,持续一周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
②不明原因的慢性咳嗽:
支气管镜对于诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物吸入等具有重要价值。
③不明原因的局限性哮鸣音:
支气管镜有助于查明气道狭窄的部位及性质。
④肺炎:
适用于怀疑有基础疾病(如肿瘤致气道阻塞)的肺炎患者或肺炎与其他疾病(如肺结核)进行鉴别诊断。
⑤不明原因的胸腔积液:
对于经其他检查不能明确原因的胸腔积液应考虑支气管镜检查,有时可发现气道内的新生物。
⑥不明原因的声音嘶哑:
可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
⑦痰中发现癌细胞或可疑癌细胞,临床已诊断肺癌,决定性手术的治疗前检查,对指导手术范围及估计预后有参考价值。
⑧X线胸片和(或)CT检查异常,提示肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎、肺炎不吸收,肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。
⑨胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂, 支气管镜检查常可明确诊断。
⑩支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。