邱天医生
“吃药能根治静脉曲张吗?”这是许多患者经常问我的问题。下面我来详细进行解答。
一、 下肢静脉曲张常用口服药的作用(摘自药品说明书)
羟苯磺酸钙(安多明):可用于原发性静脉曲张所致的疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛,感觉异常;静脉剥离和静脉硬化疗法的辅助治疗,预防术后综合症,水肿及组织浸润。
马栗种子提取物(迈之灵、威利坦)和七叶皂苷钠:治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适(慢性静脉功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜间小腿抽筋,发痒与腿部肿胀等。
地奥司明:治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状(如静脉性水肿、软组织肿胀、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸胀不适、血栓性静脉炎及深静脉血栓形成综合征等)。
以上药物均能不同程度改善静脉曲张的临床不适症状。
二、 下肢静脉曲张的发病机理
下肢静脉内存在瓣膜,其功能就是为了克服静脉血液的重力并维持血液自下向上的单向流动,并防止血液倒流。所以静脉内瓣膜的功能与管道内的阀门的作用是一样的。一旦静脉瓣膜出现问题或者静脉压力升高导致静脉管腔扩张,结果都可能导致瓣膜关闭不全,进而出现血液倒流。倒流的血液再次流回浅静脉当中,对静脉壁产生的压力越来越高,而静脉壁一旦无法承受这个压力,就会出现膨胀进而管壁变薄,也就是我们所说的静脉曲张。
由上述两点我们可知,下肢静脉曲张发病的根源在于瓣膜关闭不严而出现的血液倒流。如果汽车的零件坏了,要么进行修理要么更换零件。静脉瓣膜就像汽车零件一样,一旦出问题只有通过手术这种物理手段来进行处理。而口服药一般只能改善静脉曲张的临床症状,而并不能治疗瓣膜的问题。换句话说就是只能治标不能治本。所以吃药只能作为静脉曲张手术的一种辅助性治疗方法。
何况,现在有了CHIVA这种效果更好的手术方法,治疗过程变得更加安全、高效和微创,术后严重并发症的发生率及复发的几率都非常低。所以完全不用口服上述药物进行辅助治疗。
所以,对于开篇的问题,我的回答是:“吃药对静脉曲张的症状有一定的治疗作用,但并不能彻底根治”。