11月21日，昆明同仁医院神经内科联合导管室、麻醉科成功为52岁的张女士实施颅内动脉瘤栓塞术。此例手术是神经内科自今年6月开科接诊以来的首例脑血管介入手术，日前张女士恢复良好，她和家人对手术和康复效果非常满意。

　　颅内动脉瘤破裂   介入手术挽救生命

　　张玲（化名），女性，52岁，既往体健。10月1日突发昏迷，随后急诊送入成都军区昆明总医院神经内科。急诊头颅CT诊断为脑出血。入院治疗四天后，张女士逐步清醒，清醒后伴有视物成双、命名性失语和右侧肢体无力。患者病情平稳之后行头颈动脉CTA检查：提示左侧大脑中动脉回转段及侧裂段交界区动脉瘤。因成都军区昆明总医院停止开展脑血管介入检诊，张女士随后被转入昆明同仁医院神经内科。

　　张女士于11月20日入院，入院后进行急诊术前检查。11月21日相关术前检查提示正常，我院导管室及时为其安排手术。原拟于局麻下经股动脉穿刺行脑血管造影及行动脉瘤栓塞术，因患者左侧颈总动脉分叉处解剖结构变异。神经内科主任刘枢晓、副主任杨传友会诊后更改手术方案为：于全麻下，经左侧颈总动脉穿刺完成造影，术中明确动脉瘤位置，随后给予动脉瘤栓塞。栓塞后再行造影动脉瘤处无血流征象，提示手术成功。

　　单纯脑血管造影术若血管基础可，常规手术时间为半小时左右，在造影的基础上行支架植入或动脉瘤栓塞术，手术时间一般需要一小时左右（个别术中需更换手术路径或复杂手术除外）。我院神经内科的首例脑血管微创手术从更换路径至手术成功约40分钟。脑血管介入治疗是微创手术，仅在股动脉穿刺处留下针眼大创口并很快愈合，从而避免开颅手术所造成的巨大创口，术后24小时即可正常活动。

　　结语：同仁医院神经内科开展六大特色诊疗项目：一、急性脑血管病的诊断及治疗；二、慢性脑血管病的蛇毒酶治疗；三、神经介入治疗；四、神经系统疾病的诊疗；五、神经系统疾病康复治疗；六、心理咨询、检查、治疗。

　　我院神经内科软、硬件完全具备开展神经介入诊疗，有飞利浦 Allura    Xper  FD20 血管造影机，价值上千万，从四十三医院引进有从事神经介入诊疗6年、成功完成神经介入治疗上百例的专业队伍。介入手术具有“定位更准、创口更小、神经血管保护更好”等优势，脑血管介入手术的成功开展标志着我院神经内科在微创技术上再上新台阶，将更好的服务于广大脑血管患者。