肺移植术后的处理
1、 通气处理;
2、 血液动力学的管理;
3、 肾功能及液体平衡;
4、 抗凝剂的应用;
5、 免疫抑制剂的治疗;
6、 抗感染治疗;
7、 营养及支撑治疗;
8、 强力利尿治疗,维持水的负平衡。
肺及心肺联合移植术后主要并发症及防治
1、 内出血:①保持引流管通畅;②积极平衡输血,加强抗凝治疗;③部分病例可以考虑及早开胸止血。
2、 急性肺水肿:①术后3-5天,强心利尿;②控制术中、术后液体入量,注意提高胶体渗透压浓度;③术后充分供氧。
3、 气道吻合口并发症:①全身治疗,改善一般状况;②局部治疗:气管雾化及气管镜吸痰,保持气管通畅;③预防:A、改进手术技术;B、改进供肺的保存;C、合理应用免疫抑制剂。
4、 移植肺的感染:①术后常规服SMZo;②适当调整、减低免疫抑制yao物的剂量。
5、 阻塞性细支气管炎:①加大激素用量;②再移植