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风湿性心脏病
作者:admin 来源:本站原创 日期:2017-04-11 字体:
  心脏瓣膜疾病?心脏换瓣手术费用?风湿性心脏病?心脏瓣膜病的治疗?什么是风湿性心脏病?昆明同仁医院心外科专家陈智豫院长为大家讲解。

  风湿性心脏病简称风心病(也叫瓣膜病),是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。

  风心病类别

  1、风湿性心内膜炎

  病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

  2、风湿性心肌炎

  病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为灶状间质性心肌炎,间质水肿,在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。

  3、风湿性心外膜炎

  病变主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性炎症。干性心外膜炎,患者心前区疼痛,听诊可闻及心包摩擦音。湿性心外膜炎,患者可诉胸闷不适,听诊心音弱而遥远。

  风湿性心脏病属于一种危害性极大的心脏疾病,如果不及时治疗的话,将有可能引发房颤、血栓,甚至心力衰竭等等,所以及早发现并治疗很有必要。

  风心病的起病比较隐匿,患者很少有自觉症状,但是无论哪一种风湿性心脏病,出现以下八大征兆信号时要引起注意。

  表现症状

  1、经常出现劳累性或紧张性胸痛,部位常在胸骨后,疼痛时有出汗不止。

  2、在公共场所或会场中,爬山或上楼时,耐力不如正常人,也不胜从前,容易出现胸闷、心悸、气短、呼吸不畅。

  3、体力劳动时常会出现心慌、气短、疲倦易乏,呼吸困难等不适。

  4、晚上睡觉要用高枕卧位,低枕感觉憋气,经常在睡梦中突然惊醒,感到胸闷、心悸、呼吸不畅,需坐起来后才能好转。

  5、高寒、饱餐、看惊险影片时会感到心悸、胸痛。

  6、摸脉可发现反复脉搏不规则、过速或过缓。

  7、性生活时经常心悸、胸闷或胸痛等不适。

  8、曾经有风湿病病史:扁桃体炎、咽喉炎、关节疼痛等

  风湿性心脏病多发于冬春季节,多数病因是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应,为帮助风心病患者尽早康复,以下将介绍一些风湿性心脏病的常用药物。

  药物治疗

  1.可采用抗凝药物(如华法林)。

  2.使用加抗心律失常药物(如倍他洛克)以及加减轻心脏负担药物(如利尿剂)。

  3.必要时可以使用一些加强心药。

  治疗风湿性心脏病的药物有很多,但并不是每一种都适合所有患者,所以具体选择哪些治疗药物,还得根据患者的病情和医生的治疗方案而定。

  约20%-50%的急性风湿热患者可再次因感染同种链球菌而复发,最初5年,每年复发率为10%-20%,反复复发可发生严重心脏炎或风湿性心脏病,甚至危及生命。为预防风湿性心脏病,风湿病患者朋友应该采取以下的防治措施:

  防治措施

  1.风湿活动停止后2-4个月摘除扁桃体,术前用青霉素7天。

  2.必须长期用有效抗生素:较好药物是长效青霉素,儿童60万U,成人120万U肌注,每3周1次。青霉素过敏者可口服红霉素(0.25g,2/日)或磺胺嘧啶(0.5g,2/日)。

  3.根据年龄、链球菌易感度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留而定疗程:年幼、有易感倾向、反复风湿热发作、有过心脏炎或遗留瓣膜病者,预防期限应尽量延长,最少10年或至40岁,甚至终身预防。对曾有心脏炎,但无瓣膜病遗留者,预防期限最少10年,儿童患者至成年为止。对单纯关节炎,预防期限可稍缩短,儿童最少至21岁或持续8年,成人患者最少5年。

  风湿性心脏病患者应当及时去医院进行就诊,听从专家的建议,根据自身的病况服药,不可擅作主张,也不可一再拖延病情,以免耽误治疗的好时机。

  通过以上昆明同仁医院专家的介绍想必大家对风湿性心脏已经有所了解。如还有疑问,欢迎来电或到院咨询、就诊。昆明同仁医院热线电话:0871-64562222.昆明同仁医院地址:昆明市滇池国家旅游度假区广福路1099号。昆明同仁医院官网地址:https://www.kmtrh.org/

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