喝酒太豪爽

男子竟将啤酒瓶盖吞下

　　近日，李先生和朋友一起聚餐饮酒时，一时高兴竟没有注意到啤酒瓶盖已经开启，还在瓶口上放置着，李先生将酒一饮而尽的同时，瓶盖也顺着酒滑入食道。啤酒喝下去以后，李先生隐约觉得有些不舒服，但在酒精和聚会气氛的“烘托”下，他并未在意而是继续和朋友们喝酒聊天。

　　一直到了第三天，李先生发现自己吞咽时颈部及胸骨后出现了很明显的撕裂般疼痛。“当天我刚好要和单位同事一起到医院体检，就想趁着这次体检的机会，检查一下到底哪里出现的问题导致疼痛。”李先生说。

　　在准备进行核磁共振检查时，检查仪器不断报警，提示李先生身体中有金属异物，医生只能转而使用CT为李先生进行检查。不看不知道，一看吓一跳，在影像报告中显示，李先生的食管上段有着一个明显的圆形异物，且疑似为啤酒瓶盖。

　　为了缓解颈部疼痛，早点取出异物，李先生在家人的陪同下，到昆明同仁医院耳鼻咽喉科寻求进一步治疗。

　　耳鼻咽喉科李涛主任说：“从CT片上看，异物的边缘成波浪状，而且非常锐利，在取出的过程中，很容易划破食管壁造成穿孔或导致颈部动脉大出血，并且由于吞入时间过长，异物已经嵌入食道粘膜，在食道镜下无法取出。”

　　在综合评估异物位置后，为最大程度降低李先生的损伤，耳鼻咽喉科与胸外科会诊后，联合为李先生采取了颈根部开放式手术，成功将啤酒瓶盖顺利取出。

一颗小蚕豆

导致老人胸闷咳嗽半个月

　　误吞进啤酒瓶盖听起来有些“可怕”，纯属意外事件。但弥勒市王先生的遭遇，却可能跟我们每个人息息相关。

　　近期，王先生在和朋友吃饭时，朋友的一个笑话让他忍不住大笑不止，一不小心就把嘴里一颗蚕豆呛进呼吸道里。

　　由于蚕豆比较小，当蚕豆卡下去之后，王先生当时没有什么不舒服，但几天后，他就出现了咳嗽的症状，并且一直持续了半个月没有好转，到家附近的医院进行CT检查后也并未见异常。

　　为彻底查出病因，王先生的女儿带他来到了昆明同仁医院就诊。根据肺部CT检查结果显示，在王先生的左侧支气管有异物，“这个异物不大，不仔细看CT片子很容易被忽略。” 呼吸内科副主任医师乔迪医生说。

　　与王先生和家属充分沟通后，乔医生为他实施了气管镜异物取出术。通过气管镜，能够清楚看到这颗蚕豆有四分之一的表面已经与左侧气管包裹在一起，并长出肉芽。

　　庆幸地是，蚕豆与气管壁之前还留有一点缝隙，没有完全堵塞住气管。在乔医生的精细操作下，蚕豆很快被取出，成功解决了王先生胸闷、咳嗽的困扰。乔医生说：“如果蚕豆一直在气管内不取出，后期会与增生物一起把气管完全堵住，到时候取出的难度就会更大，患者的症状也会更明显，甚至出现严重的并发症。”

　　专家提醒

　　吃东西的时候不要打闹、嬉笑，尤其儿童不能把一些小的玩具或物品放进嘴里玩耍，家长要做好监管，避免异物呛入气管。异物进入气管后很可能穿透气管壁或刺破组织及血管引起出血、窒息、感染等严重问题甚至危及生命，一旦发生异物呛入，不要试图自行处理，要及时到医院就诊。