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【妇科】极其罕见!怀孕了,胚胎居然异位在腹膜后!
作者:admin 来源:本站原创 日期:2022-07-28 字体:

  孕囊没有好好地在子宫里茁壮成长,反而神奇地出现在腹膜后。近日,昆明同仁医院妇科徐琳主任专家团队成功为一名极为罕见的腹膜后异位妊娠的患者清除妊娠组织。


  【怀孕了】B超却探不到孕囊

  不久前,36岁的戴女士发现自己怀孕了,因其已有一儿、一女,暂无生育要求,在停经近40天时准备到昆明同仁医院妇科行人工流产术。但奇怪的是,B超检查子宫宫内、宫外均没有发现孕囊,血HCG值(人绒毛膜促性腺激素)却高达20039.0lU/L。


  B超医生警觉地扩大检查范围,反复检查后,终于在宫颈左后方探及一大小约2.8×2.2cm孕囊组织,囊内可见胎芽。见此结果,妇科王莉副主任医师初步判定戴女士很有可能为异位妊娠。


  【腹腔镜联合B超】准确定位孕囊组织

  为进一步明确诊断,王莉医生凭借丰富的专业知识和经验,结合戴女士的情况,为她制定了周密的治疗方案,并决定为戴女士行腹腔镜探查术,“这是诊断治疗异位妊娠比较成熟的微创技术。”王莉医生说。

  术中,王莉医生通过腹腔镜仔细探查,但并未发现任何妊娠组织。意识到戴女士可能是特殊的异位妊娠,王莉医生急请床旁超声进行探查,并将戴女士的详细情况汇报给徐琳主任。此时已是晚上8时,刚到家的徐琳主任顾不上休息,听到手术情况后又立即驱车从20公里外的家赶往医院。

  经过紧锣密鼓地准备,一场“战斗”再次打响。这次,徐琳主任亲自主刀,在B超和腹腔镜两者同步探查下,最终明确妊娠组织的位置,居然“藏”在罕见的子宫左侧骶韧带的内侧后腹膜处。这意味着,原本应该在子宫里的受精卵,却在腹膜后着床了。徐琳主任根据探查结果及时制定出新的手术路径,成功清除妊娠组织。


  手术结束后,徐琳主任说:“异位妊娠本来是妇科常见的急腹症,但我从医近40载,从未见过这个部位的妊娠,还好有腹腔镜联合B超探查技术,让孕囊组织无处可藏。”


  温馨提示

  腹膜后妊娠是腹腔妊娠的特殊类型,会对孕妇的生命安全造成极大威胁。所以当发现自己怀孕后,建议按时产检,定期查看胎儿的发育情况,便于早期发现问题,尽早纠正和治疗,将怀孕的风险降低。

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