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【年轻人别大意】太危急!脑动静脉畸形导致脑内大出血,神经外科巧手急救获新生!
作者:admin 来源:本站原创 日期:2022-08-04 字体:

  颅内动静脉畸形属于先天性中枢神经系统血管发育异常中最常见的一种,可以发生于脑部的任何部位。近日,昆明同仁医院神经外科顺利为一名因动静脉畸形导致大出血的患者完整切除畸形血管。


  01、紧急!颅内大出血急需救治

  7月19日下午,李女士在家中突然出现说不出话,右侧肢体僵硬无法“使唤”,恶心呕吐的症状。本以为在家休息下就能缓解,但这样的情况持续近4小时后,李女士的家属才意识到严重性,连忙拨打了120,来到昆明同仁医院就诊。

  李女士到达急诊医学科前已出现意识障碍、大小便失禁等症状,再结合家属讲述的病发过程,经过急诊医师初步判断,李女士的症状很可能是脑出血,于是联系神经外科进行紧急会诊。

  神经外科值班的邹中礼医生来到急诊医学科后,为李女士完善了各项专科检查,通过头颅CT与CTA检查发现:李女士左侧额叶的动静脉畸形致使其颅内大出血,情况十分危急。


  02、新生!开颅手术完整切除动静脉畸形

  鉴于李女士病情危急,邹医生急忙联系了神经外科王典春主任进行术前会诊,王主任根据各项检查结果及症状综合评估,诊断为左侧颅内动静脉畸形破裂出血。颅内动静脉畸形位于功能区,所以破裂后就造成李女士出现了偏瘫、失语等症状。

  时间就是生命,为了能最快、最大程度保障手术顺利进行,神经外科再次为李女士行术前CT,结果显示李女士颅内出血量持续增加,意识障碍也在加重,生命安全岌岌可危。

  颅内动静脉畸形是神经外科领域难度较大的手术之一,根据李女士的情况,不仅要保证生命安全,还要保障她的功能区与周围血管不损伤,并且需要将术后可能出现的脑梗塞等情况降到最低,手术难度可见一斑。

  在与李女士家属详细沟通后,神经外科团队一刻也没有耽误,快速与麻醉科一起制定完备的手术方案,立即安排了手术。


  手术在团队的紧密配合下,动静脉畸形切除术非常成功,且未对李女士的功能区与周围血管造成损伤,同时将颅内的血肿完全清除。术后李女士恢复良好,目前右下肢肌力已恢复至2+级,可简单言语。


  昆明同仁医院神经外科提醒您:

  颅内动静脉畸形最常见的首发症状为癫痫发作,但其最危险的症状是破裂大出血。早发现、早诊断、早治疗是治疗的关键,如果有癫痫发作或不明原因头痛等症状,应尽早前往医院进行检查,排除血管畸形的可能。

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